Разширен дълбок лифтинг на лицето и допълнителни процедури за подмладяване на горната, средната и долната част на лицето

Предлага се в HD поточно предаване

3 часа и 30 минути оперативно видео. 2018 г.

ЩЕ ПОЛУЧИТЕ КУРСА ПРЕЗ ЖИВОТНА ВРЪЗКА ЗА СВАЛЯНЕ (БЪРЗА СКОРОСТ) СЛЕД ПЛАЩАНЕ

от Andrew A. Jacono, MD, FACS

В това видео, Andrew A. Jacono, MD,FACS, магистър лицев пластичен хирург, специализиран в хирургията на стареещото лице, извършва разработения от него разширен дълбок лифтинг на лицето, с допълнителни процедури за подмладяване на горната, средната и долната третина на лице. Артистичността на хирургията за подмладяване на лицето се крие в избора на правилната комбинация от процедури. Тази цялостна процедура за подмладяване на лицето включва ендоскопско странично темпорално повдигане, тъкан-съхраняваща горна блефаропластика, разширена субмускулна долна блефаропластика с освобождаване на орбитомаларен лигамент и транспониране на орбитална мастна тъкан и модифициран лифтинг на устните. Водещи принципи в неговата техника са репозициониране на дълбока мазнина на лицето и клепачите за обем на стареещото лице и щадящи меките тъкани. Комбинацията от тези процедури – повдигане на слепоочието, страничните вежди и бузите; смесване на кръстовището капак-буза; и скъсяване на горната устна – предефинира вертикалната и хоризонталната ос на лицето, превръщайки старещия правоъгълник в лице с форма на сърце на младостта. Зрителите със сигурност ще се възползват от демонстрацията на д-р Джаконо на щателна техника, информирана от богатството му от анатомични познания.

Този случай съдържа задълбочен преглед на предоперативния вид на пациента и хирургичните цели. Процедурата стъпка по стъпка е демонстрирана от инфилтрация с локална анестезия до затваряне. По време на разширената процедура за повдигане на лицето в дълбока равнина, д-р Джаконо обяснява подхода към дълбоката равнина; освобождаване на зигоматичните, мастериалните и долночелюстните кожни връзки; издигане на маларната мастна подложка от зигоматичната мускулатура; и вертикално векториране на дълбоката равнина, за да увеличите обема на средната част на лицето. По време на дисекцията на средната част на лицето, подходът към букалното пространство е илюстриран за инспекция на букалната мастна тъкан и намаляване, ако е необходимо. Частта с повдигане на шията от операцията подчертава техниката на д-р Джаконо за разширяване на дисекцията в дълбоката равнина в шията, повдигайки обширно мускулно ламбо на платизма отдолу от стерноклеидомастовидния мускул и медиално. С миотомия на platysma това ламбо се превръща в платизма, поддържайки подчелюстната жлеза и създавайки определен контур на челюстта. За по-нататъшно подмладяване на средната линия на шията е описана неговата техника за отваряне на шията, включваща субплатизмално повдигане на медиалното ламбо, отстраняване на интерплатизмална и субплатизматична мазнина, дигастрално лечение и суспензия на хиоидната фасция на средната платизма по време на корсетна платизмапластика.

Тази цялостна процедура за подмладяване на лицето и шията включва:

• Удължен дълбок плоски лифтинг на лицето
• Ендоскопско странично темпорално повдигане
• Тъкансъхраняваща горна блефаропластика
• Разширена субмускулна долна блефаропластика с освобождаване на орбитомаларен лигамент и транспониране на орбитална мазнина
• Модифициран лифтинг на устните
• Повдигане на шията, подчертавайки техниката на д-р Джаконо за разширяване на дълбоката равнинна дисекция в шията